КЛИНИКО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ СПОРАДИЧЕСКИХ СЛУЧАЕВКОРИУДЕТЕЙ МЛАДЕНЧЕСКОГО ВОЗРАСТА

Авторы:
ДЖ. Э. РАХМОНОВ, Н. М. ГУЛЯМОВА, А.А. БОЙМУРОДОВ
Кафедра инфекционных болезней ГОУ «Таджикский государственный медицинский университетимени Абуали ибни Сино», Душанбе, Таджикистан

Цель

Изучение клинико-эпидемиологических особенностей спорадических случаевкориудетей младенческого возраста в настоящее время.

Материал и методы

Под нашим наблюдением было 17 пациентов в возрасте от1,5до11 месяцев жизни, госпитализированных в Городскую клиническую инфекционнуюбольницуг.Душанбе в период с марта по май 2025 года. Детей в возрасте от 1,5 до 3-х месяцевбыло2(11,7%), от 4 до 6 мес. - 3(17,6%), от 7 до 9 мес. - 8(47%), от 9 до 11 мес. - 4(23,5%).Лабораторное подтверждение диагноза включало вирусологическое исследование сывороткикрови больных детей с целью выявления специфических антител класса IgMметодомиммуноферментного анализа (ИФА), бронхолегочные осложнения были подтвержденыприрентгенологическом исследовании легких

Результаты

Благодаря слаженной работе медико-профилактических учрежденийповсей территории Таджикистана и, как следствие, поддержке высокогоохватапрофилактическими прививками от кори детского и взрослого населения, в Таджикистаневнастоящее время регистрируются лишь спорадические случаи заболевания. Эпидемическийпроцесс поддерживается наличием в обществе неиммунных (непривитых) лиц, то естьдетей, неподлежащих вакцинации по возрасту (до 12 месяцев), а также тех, кто имеетмедицинскийотвод, вследствие тех или иных противопоказаний. Клиническое развитие кори у обследованныхнами детей соответствовало классическому течению с сохранением основных клиническихпериодов и симптомов болезни. При поступлении в клинику всем детямбылапроведенарентгенография органов грудной клетки. У 12(70,6%) обследованных нами больных детейприрентгенографии органов дыхания диагностирован острый обструктивный бронхит, у 5(29,4%)-правосторонняя нижнедолевая очаговая пневмония. У 8 детей наблюдались симптомыпоражения вирусом кори слизистой тонкого кишечника с развитием энтерита. Известно, чтоудетей, заразившихся корью в первые месяцы жизни, в перспективе последствия дляздоровьятяжелее, чем у детей, заболевших корью в более старшем возрасте.

Заключение

Дети младенческого возраста не подлежат плановой вакцинации противкоридо12 месяцев жизни, являясь наиболее уязвимой частью общества. Эпидемиологическийочагспорадических случаев болезни поддерживается за счет концентрации этих детейидетей,непривитых по медицинским показаниям. Корь у детей младенческого возрастаопаснаприсоединением таких осложнений как пневмония, острые бронхиты, энтериты, отиты,синуситы. Доказано, что при кори быстро развивается и длительно сохраняется посткореваяанергия, длящаяся от нескольких недель до нескольких месяцев после выздоровления, вследствиечего ребенок становится уязвимым для многих других инфекций, - и бактериальных, ивирусных.Исходя из этого, необходимо периодически пересматривать причины медицинских отводовивакцинировать детей, повышая тем самым уровень коллективного иммунитета и снижаярискзаражения детей младенческого возраста.

Ключевые слова

кор, клиника, диагностика, дети

Литература

  1. Mpabalwani E, Ippolito G, Asogun D, Aklillu, Maeurer M, [et al.]. Global Resurgence of Measles:Turning the Tide through a Bold Agenda for Prevention and Control. International Journal of InfectiousDiseases. 2025.
  2. Чернова ТМ. Опыт экстренной профилактики кори у детей в специализированномучреждениискруглосуточным пребыванием. Детские инфекции. 2025:3.
  3. Тихомирова КК, [и др.]. Корь, краснуха, паротит-старая новая проблема. Ж-л «Поликлиника».2020:39-45.
  4. Молочкова ОВ. Характеристика кори у детей в период подъема заболеваемостив 2019году.Детские инфекции. 2022:4(8)
  5. Чагай ВВ, Лушников РЕ. Тяжелое течение кори с кишечными осложнениями,тромбоцитопенией и острым повреждением почек у подростка. Российский педиатрическийжурнал. 2024;27:71.
  6. Никифоров АЮ. Корь у ребенка. Клинический случай. Вопросысовременнойпедиатрии.2019;18(5):369-373.
  7. Цвиркун ОВ. Характеристика популяционного иммунитета к кори в РоссийскойФедерации.Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2020;19(4):6-13.
  8. Тимченко ВН, Каплина ТА. Актуальные вопросы коревой инфекции. Педиатрия. 2017;3:8.
  9. Фельдблюм ИВ, Романенко ВВ. Безопасность и иммунологическая эффективностьотечественной комбинированной тривакцины для профилактики кори, краснухи и эпидемическогопаротита Вактривир при иммунизации детей 12 месяцев и 6 лет.Эпидемиологияивакцинопрофилактика. 2021;1:32-43.
  10. Стратегия развития иммунопрофилактики инфекционных болезней на период до2035года,распоряжение Правительства Российской Федерации от 18 сентября 2020:2390-р.
  11. Юминова НВ, [и др.]. Риски задержки выполнения международной программыэлиминациикори и снижения заболеваемости эпидемическим паротитом в РоссийскойФедерацииЕвропейского региона ВОЗ. Перспективы внедрения инновационных технологий в медицинеифармации. 2019:248–251.
  12. Толоконникова ХП, Литвина ЛА. Значимость кори для современного мира. Проблемыбиологии, зоотехнии и биотехнологии.2019:183–187.
  13. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в РоссийскойФедерации в 2019 году: Государственный доклад.М.: Федеральная служба по надзорувсферезащиты прав потребителей и благополучия человека. 2020:299.
  14. Тураева НВ, [и др.]. Элиминация краснушной инфекции в России. Научное обеспечениепротивоэпидемической защиты населения: актуальные проблемы и решения. 2019:115-117.
  15. Юнасова ТН, [и др.]. Анализ заболеваемости корью в России и проблемы профилактикикорина этапе элиминации. БИО препараты. Профилактика, диагностика, лечение. 2019;19:3.
  16. Цвиркун ОВ, [и др.]. Характеристика популяционного иммунитета к кори в РоссийскойФедерации. Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2020;19(4):6-13.
  17. Кулжанова ША, Жумагазин ЖД. Клинико-эпидемиологические особенности кориувзрослыхна современном этапе. Инфектология. 2015;7:2.
  18. Юнасова ТН. Анализ заболеваемости корью в России и проблемы профилактикикоринасовременном этапе. БИО препараты. Профилактика, диагностика, лечение. 2019;19:3.
  19. Меньшикова МГ. Оценка безопасности и иммуногенности новой отечественнойкомбинированной вакцины для профилактики кори, краснухи и паротита. Перспективыразвития,производства и применения иммунобиологических препаратов в ХХI веке. 2018:90-94.
  20. Меньшикова МГ, [и др.]. Оценка безопасности и иммуногенности новой отечественнойкомбинированной вакцины для профилактики кори, краснухи и паротита.Перспективыразвитияпроизводства и применения иммунобиологических препаратов в XXI веке. 2018:90-94.

Сведения об авторах

Рахмонов Джамшед Эркинович,
кандидат медицинских наук, заведующийкафедройинфекционных болезней, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуалиибни Сино
ORCID ID: 0009-0005-5233-1009
Author ID: 1295646
SPIN-код: 1288-5865
E-mail: jamshed8342@gmail.com

Гулямова Назира Минходжевна,
кандидат медицинских наук, ассистент кафедрыинфекционных болезней, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуалиибни Сино
ORCID ID: 0000-0002-1762-9476
Author ID: 1295616
SPIN-код: 1992-2090
E-mail: nmGulyamova@gmail.com

Боймуродов Абугаффор Авлиякулович,
кандидат медицинских наук, доцент кафедрыинфекционных болезней, Таджикский государственный медицинский университет им. Абуалиибни Сино
ORCID ID: 0000-0002-8469-1405
Author ID: 1150705
SPIN-код: 7102-0889
E-mail: abdugaffor.boymurodov@bk.ru

Информация об источнике поддержки в виде грантов, оборудования, лекарственных препаратов
Финансовой поддержки со стороны компаний-производителей лекарственных препаратовимедицинского оборудования авторы не получали.

Конфликт интересов: отсутствует

Адрес для корреспонденции

Рахмонов Джамшед Эркинович

E-mail: jamshed8342@gmail.com

Тел.:+992919643312